Metotreksaatti onlääke , jota käytetääntiettyjen syöpien hoidossa , krooniset toistuvat sairaudet ihon ( kuten psoriasis ) ja nivelreuma . Toimintatapa on estämällä entsyymejä, jotka osallistuvataineenvaihduntaanvälttämätön ravintoaine ( folaatti ) . Metotreksaatti tavoitteet tulehdussolujen ja syöpäsolujen mutta voivat vahingoittaa normaaleja kudoksia , joilla on korkeammat folaatin vaatimuksia . Tässä artikkelissa keskitytäänvaikutuksiin metotreksaattia foolihappometaboliaan , joka voi tuottaasivuvaikutuksia, jotka liittyvät metotreksaatin injektioita .
Side Effects
eniten raportoituja haittavaikutuksia metotreksaatin ovat haavaumat , pahoinvointi ja vatsavaivat . Alhainen valkosolujen määrä voi johtaa lisääntynyt alttius infektioille . Muut haittavaikutukset on esitetty allamyrkyllisyys elinjärjestelmien . Toksisuusoireet ja sivuvaikutukset tuotetaan estämällä olennaista biokemiallisia reittejä . Metotreksaatti onantimetaboliitti folaatin ja estää entsyymiä ( dihydrofolaattireduktaasi ) että metabolizes folaatin yhdisteitä . Inhiboimalla tämän entsyymin , se laskee tyyppi ja määrä folaatit saatavilla biokemiallisia reaktioita . Näissä reaktioissa, ovatnukleiinihappojen synteesiä ( esim DNA ja RNA ) , ja soluprosessoinnissa proteiineja . Masentunut nukleiinihapposynteesiä estää solujen jakautumisen, joka häiritseeleviämisen eri syöpäsoluja . Tämä toiminta ei ole yksinomaan suunnattu syöpäsoluihin , jasivuvaikutukset metotreksaatin aiheuttaa häiriöitä muille folaatti liittyvien solujen toimintaa . Yleinen myrkyllisyys metotreksaattiafunktio esto normaalin solujen lisääntymistä soluissa ja kudoksissa , joissa suuri vaihtuvuus ja häiriöitä solujen signaalien .
Veritaudit
luuydintä jatkuvasti tuottaa uusia soluja . Nämä solut ovat keskeisiä hapenkuljetuksen , immuunijärjestelmän toimintaa ja haavan paranemista . Metotreksaatti voi estää solujen tuotantoa luuytimessä ja aiheuttaa masennusta tasojen punasolujen ( RBC ) , valkosolujen ( WBC ) ja verihiutaleiden tuotantoa . Tämä voi lopulta johtaa alhainen RBC ( anemia ) , alhainen valkosolujen ( leukopenia ) ja suurentunut mustelmien tai verenvuodon takia alhainen verihiutaleiden , jotka ovat välttämättömiä rupi muodostumiseen .
Maksatoksisuus
Akuutti ja krooninen maksan toksisuutta on raportoitu useimmiten johtuvat suuret annokset tai pitkäaikainen altistuminen metotreksaattia . Krooninen myrkyllisyys voi olla kohtalokas , ja on seurattava huolellisesti . Myrkyllisyys riskiä lisää alkoholin käyttö , diabetes , lihavuus ja vanhuus . Maksavaurio voi johtaa alentuneeseen solureaktioissa ( eli metylaa- ) maksassa ja tukahdutetaan leviämisen .
Immuunijärjestelmän & Hengitysliitto
Metotreksaattia tulee käyttää varoen , kunaktiivinen infektio on läsnä . Se voi aiheuttaa immunisaation tehottomaksi . Mahdollisesti hengenvaaralliset opportunistisia infektioita ( esim keuhkokuumeista ) saattaa esiintyä myös tukahdutti valkosolujen aktivaation ja tuotantoa .
Neurologiset
Hermovaurio ( neurotoksisuus) on raportoitu potilailla, joita hoidettiin laskimoon metotreksaatti . Haittavaikutuksia on ilmoitettu leukoenkefalopatia , joka on valkoisen aineen ( leuko- ) aivot ( -encephalo ) vahingot ( -pathy ) ja läsnä tietynlaisia kohtauksia . Aivojen ja selkäydinnesteen on korkea folaatin , joka toimii ylläpitää välittäjäaine tuotantoa ja korjaus aminohappoja . Häiriöistä näistä prosesseista on esitetty takavarikko tuotannon ja neurotoksisuutta .
Munuaiset ( Munuaisten )
metotreksaatti voi aiheuttaa munuaisvaurioita ja munuaisten vajaatoiminta . Munuaistoksisuus on , koska suuri pitoisuus metotreksaatin , että luonnollisesti suodatetaan verestä . Nämä korkeat pitoisuudet voivat johtaa kidemuodostusta munuaisessa , aiheuttaa vahinkoa tai epäonnistuminen .
Skin
vaikeaa ja joskus kuolemaan johtaneita ihoreaktioita on raportoitu metotreksaatin kanssa . Ajankohtaisia reaktioita ovat kutina, pigmentti , nokkosihottuma , ihottuma ja haavaumia . Vakavia reaktioita ovat solujen kuoleman kudosten ja Stevens - Johnsonin oireyhtymä . Nämä olosuhteet voivat aiheuttaa häiriön takia immuunijärjestelmän , joka johtaa infektioita , ja häiriöitä kudosten korjaamiseen ja replikointi on injektio tai haavojen .
